Terapias Portátiles

Terapias que realizamos

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Hemodiafiltración Intermitente Portátil

Terapia de reemplazo renal continuo (Prismax)

Recambio Plasmático Terapéutico

Terapia continua con filtros especiales (Hemoperfusión)

Equipos de Hemodiafiltración Intermitente FRESENIUS 5008
Terapia para pacientes hemodinámicamente estables
Sesiones cortas o SLED (Sustained Low efficiency hemodialysis)
Hemodiafiltración (HDF) pre y pos filtro
Equipo totalmente certificado
¿Por qué realizar Hemodiafiltración en lugar de Hemodiálisis?
CONVINCE TRIAL publicado en Junio de 2023
El uso de altas dosis de hemodialfiltración pos filtro (Mayores a 23L por sesión)
Resultó en un menor riesgo de muerte por cualquier causa en comparación con la hemodiálisis convencional de alto flujo.
¿Por qué realizar Hemodiafiltración en lugar de Hemodiálisis?
CONVINCE TRIAL publicado en Junio de 2023
El uso de altas dosis de hemodialfiltración pos filtro (Mayores a 23L por sesión)
Resultó en un menor riesgo de muerte por cualquier causa en comparación con la hemodiálisis convencional de alto flujo.
¿Por qué hacer Terapia de Hemodiafiltración con FRESENIUS 5008?
Es única en el mercado con Autosub Plus
Maximiza de forma automática el volumen de sustitución para alcanzar los objetivos (HDF alto volumen)
Beneficios de la Terapia de HDF con FRESENIUS 5008

OCM (Online Clearance Monitor)

El KTV de la dósis de diálisis se mide de forma automática y no invasiva
Mide el sodio plásmatico

Monitor de volumen relativo sanguíneo

Ayuda a adaptar de manera automática el índice de ultrafiltración al cambio de volumen sanguíneo.

Esto se refleja en menos eventos
de hipotensión

HDF Pre y Pos filtro

Se puede cambiar la sesión a modo pre dilución en caso de:

Hemoconcentración
Necesidad de usar dosis baja o mínima de heparina

OCM (Online Clearance Monitor)

El KTV de la dósis de diálisis se mide de forma automática y no invasiva
Mide el sodio plásmatico

Monitor de volumen relativo sanguíneo

Ayuda a adaptar de manera automática el índice de ultrafiltración al cambio de volumen sanguíneo.

Esto se refleja en menos eventos
de hipotensión

HDF Pre y Pos filtro

Se puede cambiar la sesión a modo pre dilución en caso de:

Hemoconcentración
Necesidad de usar dosis baja o mínima de heparina
Terapia de Reemplazo Renal Continuo (CRRT)
Inestabilidad hemodinámica (Terapia intensiva)
Control de solutos continuo
Control de volumen continuo
Incremento de la presión endocraneal
Con la tecnología más avanzada única en Querétaro
Equipo médico y de enfermería certificado por Baxter
Recambio Plasmático Terapéutico
Usando membrana de separación de plasma
Filtro TPE 2000
Recambio Plasmático Terapéutico
Usando membrana de separación de plasma
Filtro TPE 2000
Indicaciones de Recambio Plasmático Terapéutico en Nefrología
Enfermedad
Indicación
Tipo de anticuerpos por remover
Trasplante renal (ABO compatible)
● Rechazo humoral
● Desensibilización
● Donador vivo con cross-match positivo
● Anti HLA (Clase I y II)
● Anticuerpos donador específico (DSA)
Trasplante renal (ABO incompatible)
● Desensibilización
● Anticuerpos pre existentes contra antígenos
● ABO de donador
Crioglobulinemia
● Severa sintomática
● Crioglobulinas
Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
● Recurrencia pos trasplante
Síndrome urémico hemolítico
● Anticuerpos contra factor H
● Anticuerpos contra factor H
Púrpura trombocitopenica trombótica (PTT)
● Anticuerpos contra ADAMTS 13
Micro angiopatía trobótica (MAT) asociada a medicamentos
● Ticlopidina
● Anticuerpos contra ADAMTS 13
Vasculitis ANCA
GN rapidamente progresiva
● Hemorragia alveolar difusa, dependencia de diálisis
● Anticuerpos contra Mieloperoxidasa (MPO)
● Proteína 3 (PR3) y prot 2 de membrana lisosomal (LAMP-2)
Anti membrana basal glomerular (Síndrome de Goodpasture)
● Hemorragia alveolar difusa, dependencia de diálisis
● IgG contra cadena alfa-3 de colágeno tipo IV
Gashti. Seminars In Dialysis 2016. doi: 10.1111/sdi.12506.
Indicaciones de Recambio Plasmático Terapéutico como apoyo en otras especialidades
Gastroenterología
Insuficiencia hepática aguda, pancreatitis por hipertrigliceridemia refractaria
Neurología
Poli radiculoneuripatías desmielinizantes agudas, EM, Miastenia Gravis
Reumatología
Enfermedades agudas oír depósito de anticuerpos (Lupus con manifestaciones severas)
Cardiología
Hipercolesterolemia familiar, cardiomiopatía dilatada idiopática
Hematología
*
Terapias de Hemoperfusión
Cytosorb
Oxiris
HA330 (Jafron)

● Manejamos todos los tipos de membranas para esta terapia disponibles en México

● Asesoría en prescripción por nefrólogos con experiencia

¿Por qué hacer Terapia de Hemoperfusión?
Remoción de citocinas y mediadores de inflamación
Eliminación de endotoxinas por adsorción
Potencial efecto para mejorar la función orgánica y la estabilidad hemodinámica
Soporte renal: Remoción de exceso de líquido y toxinas por adsorción, difusión y convección
Posibles indicaciones de la terapia de Hemoperfusión
Choque séptico refractario
Choque vasopléjico (Pos operatorio o en caso de tratamiento con ECMO)
Fallo Hepático (eliminación de bilirrubinas)
Rabdomiólisis (eliminación de mioglobina)
Síndrome de choque tóxico
Fascitis necrosante
Pancreatitits
Quemadura
Traumatismo
Sepsis Meningocóccica
http://literature.cytosorb.com/

Hemoperfusión en intoxicaciones agudas

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